Хронический гастродуоденит поверхностный тип на стадии обострения
D.S. Принимать внутрь по 1 драже во время приёма пищи.
5. Поливитаминные комплексы
Rp.: Dragee “Hexavitum” N 50
D.S. Принимать внутрь по 1 драже 3 раза в день после еды.
6. Антацидные препараты
Rp.: Tab . «Maalox plus» N 50
D.S. Принимать внутрь по 1- таблетке 4 раза в день
через 1 час после еды и перед сном.
7. Желчегонные средства
Rp.: Tab . «Allocholum» obductae N 50
D.S. Принимать внутрь по 2 таблетки 3 раза вдень после еды.
8. Физиотерапия
Электрофорез с MgSO4 на эпигастральную область и правое подреберье с папаверином и новокаином.
ПРОФИЛАКТИКА
Вторичная профилактика направлена на предупреждение рецидивов. Проведение противорецидивного лечения курсами 1 – 2 месяца в осенний и весенний периоды. Диета – стол № 5. Применяют заместительную стимулирующую терапию, желчегонные препараты. Два – три раза в год курсовое применение минеральной воды в течение 30 – 40 дней. Физиотерапия, занятия лечебной физкультурой.
Диспансерное наблюдение. Проводится участковым врачом поликлиники по месту жительства. В комплекс мероприятий при диспансерном наблюдении включается контроль и рекомендации врача по диетотерапии, профилактическому лечению. Через каждые 3 – 4 месяца проводятся дуоденальное зондирование и исследование желудочной секреции.
Санаторно – курортное лечение. Проводится не менее, чем через 3 месяца после купирования обострения. Лечение мин. водами: «Ессентуки 17», «Горячий Ключ» втёплой негазированной форме 3 – 4 раза в день за 30 – 40 минут до еды. Занятие лечебной физкультурой, бальнеолечение. Санатории: Горячий Ключ, Ессентуки.
ДНЕВНИК
|
24.09.10г. t 36,8С АД 115/80 мм.рт.ст. РS 77 уд/м ЧДД 20 в /мин |
Общее состояние удовлетворительное. Жалобы на ноющие, голодные боли в эпигастральной области, тошноту, изжогу. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Сердце- тоны ясные, ритмичные. Живот: при пальпации-умеренная мышечная защита в сочетании с болезненностью в эпигастрии. Симптомы Кера, Ортнера, щеткина-Блюмберга отрицательные. Стул и диурез в норме. |
Лечение : Стол N 1а Режим палатный Rp.: Tab. Plathyphillini hydrochloridi 0.5 N 30 D.S. Принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в день. Rp.: Tab. Ceruсali 0.01 N 30 D.S. Принимать внутрь по0,5таблетки 3 раза в день за 1 час до еды. Rp.: Dragee “Hexavitum” N 50 D.S. Принимать внутрь по 1 драже 3 раза в день после еды. Rp.: Tab . «Allocholum» obductae N 50 D.S. Принимать внутрь по 2 таблетки 3 раза вдень после еды. |
|
25.09.10г. t 36,8С АД 110/80 мм.рт.ст. РS 70 уд/м ЧДД 20 в /мин |
Общее состояние удовлетворительное, сознание ясное, сон спокойный. Жалобы на снижение аппетита, слабость, задержку стула. Объективно: кожа и видимые слизистые оболочки чистые, язык обложен белым налетом. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Сердце- тоны ясные, ритмичные. Живот: при поверхностной пальпации- мягкий, безболезненный, при глубокой пальпации- не сильная боль в эпигастрии. Диурез в норме. |
Лечение : Стол N 1б Режим палатный Rp.: Dragee “Hexavitum” N 50 D.S. Принимать внутрь по 1драже 3раза в день после еды. Rp.: Tab . «Maalox plus» N 50 D.S. Принимать внутрь по 1- таблетке 4 раза в день через 1 час после еды и перед сном. Rp.: Tab . «Allocholum» obductae N 50 D.S. Принимать внутрь по 2 таблетки 3 раза вдень после еды. Электрофорез |
|
28.09.10г. t 36,8С АД 110/80 мм.рт.ст. РS 75 уд/м ЧДД 18 в /мин |
Общее состояние удовлетворительное, сознание ясное, сон спокойный. Жалобы на снижение аппетита. Объективно: кожа и видимые слизистые оболочки чистые. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Сердце- тоны ясные, ритмичные. Живот: при пальпации- мягкий, безболезненный. Стул и диурез в норме. |
Лечение : Стол N 1б Режим палатный Rp.: Dragee “Hexavitum” N 50 D.S. Принимать внутрь по 1драже 3раза в день после еды. Rp.: Tab . «Maalox plus» N 50 D.S. Принимать внутрь по 1- таблетке 4 раза в день через 1 час после еды и перед сном. Rp.: Tab . «Allocholum» obductae N 50 D.S. Принимать внутрь по 2 таблетки 3 раза вдень после еды. Электрофорез |
|
30.09.10г. t 36,8С АД 110/80 мм.рт.ст. РS 76 уд/м ЧДД 20 в /мин |
Общее состояние удовлетворительное, сознание ясное, сон спокойный. Жалоб нет. Объективно: кожа и видимые слизистые оболочки чистые. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Сердце- тоны ясные, ритмичные. Живот: при пальпации- мягкий, безболезненный. Стул и диурез в норме. |
Лечение : Стол N 1б Режим палатный Rp.: Dragee “Hexavitum” N 50 D.S. Принимать внутрь по 1драже 3раза в день после еды. Rp.: Tab . «Maalox plus» N 50 D.S. Принимать внутрь по 1- таблетке 4 раза в день через 1 час после еды и перед сном. Rp.: Tab . «Allocholum» obductae N 50 D.S. Принимать внутрь по 2 таблетки 3 раза вдень после еды. Электрофорез |