Обработка инструментов однократного применения
Для обеззараживания инструментов однократного применения в педиатрическом отделении используются дез.раствор Хлорендез 0,1%
После проведения манипуляций, инструменты погружаются в специальные маркированные емкости с крышками и перфорированным поддоном и гнетом на 2 часа. После чего, обеззараженные инструменты укладывают в пакет с цветовой маркировкой, соответствующей классу «Б»
Медицинских отходов, пакет после заполнения ¾ объема упаковывают, помещают в мини-контейнер с цветовой маркировкой и отправляют к месту утилизации.
Обработка инструментов многоразового использования
Инструменты многоразового использования проходят обработку в 3 этапа.
Дезинфекция – предстерилизационная чистка-стерилизация.
В настоящее время используются растворы совмещенного действия: дезинфекция + предстерилизационная чистка.
Режим предстерилизационной очистки, совмещенной с дезинфекцией изделий медицинского назначения, рабочими растворами «Аминаз» 2% при полном погружении и заполнении им полостей каналов, температура рабочего раствора не менее 18С – на 1 час.
Затем промывание каждого изделия в том же растворе, в котором проводили замачивание. С помощью ерша, щетки или марлевой салфетки, каналов изделия с помощью шприца.
Ополаскивание в проточной воде, затем в дистиллированной воде.
Просушивание в сухожаровом шкафу при температуре 85С или открытым способом.
Проводится контроль предстерилизационной чистки:
Азапирамовая(на скрытую кровь)
Фенолфталеиновая(на остатки моющих средств)
Стерилизация методом автоклафирования.
ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация дезинфекция предметов медицинского назначения методы, средства, режимы».
СаНпиН 2-1-7-728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов ЛПУ.
Приказ Минздрава СССР от 12.07.89г. №408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».
Приказ Минздрава СССР № 720 от 31.07.78г. «Об улучшении медицинской помощи с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по просьбе с внутрибольничной инфекцией».
Задача
Ребёнок 1,5 лет поступает в отделение патологии детей раннего возраста, врач приемного отделения выставил диагноз: ОРВИ , ринофарингит.
1. Указать возможные проблемы пациента;
2. Выделить приоритетную проблему;
3. Составить план сестринского вмешательства.
4.
|
Проблемы |
Приоритетная проблема |
План сестринского вмешательства |
Реализация лана |
|
Кашель, насморк, повышение температуры |
Нарушение дыхания в связи с влажным кашлем |
Обеспечить ребенку доступ кислорода, организовать мероприятия на разжижение и отхождение мокроты, облегчить экскурсию легких |
Организовать щелочное питье, предупредить мать о необходимости ка можно чаще брать ребенка на руки, менять его положение. Температура в палате должна быть прохладной. Уложить ребенка с возвышенным головным концом |
Тестовые задания
1. При закапывании капель в носовые ходы, они наносятся на крыло носа
2. Перед закапыванием капель в носовые ходы, необходимо: очистить носовые ходы турундами, промыть носовые ходы
3. Температура капель для введения в слуховой проход 37-38С
4. Если при в/в инъекции в цилиндре оказалась кровь, лекарственное средство вводить: можно
5. При проведении в/м инъекции игла вводится: на 2/3 длины
6. Уход за ребенком при обструктивном бронхите направлен прежде всего на: восстановление проходимости бронхов
7. Симптомы, характерные для ларинготрахеита – осиплость голоса, грубый сухой кашель
8. Стул типа «болотной тины» типичен для сальмоннелеза
9. Наиболее высокий риск формирования хронического гепатита существует при гепатите «С»
10. Появление мелкоточенной сыпи на теле характерно для скарлатины.