Период новорожденности
Уже при рождении у большинства детей на голове имеются мягкие, нежные, пушистые волосы до 2 см длиной, ресницы и брови очень короткие и почти незаметны. У некоторых на спине может наблюдаться легкое оволосение: в первые месяцы жизни эти волосы выпадают.
Подкожный жировой слой у новорожденного развит хорошо, особенно на щеках. Эти комочки на щеках дают возможность ребенку беспрепятственно сосать грудь матери при кормлении (предупреждая западение щек).
На 1—2-й неделе жизни как у мальчиков, так и у девочек наблюдаются увеличение и нагрубание молочных желез, их болезненность, связанные с проникновением в организм ребенка гормонов матери через плаценту или с молоком. Эти явления не сопровождаются повышением температуры и покраснением, т. е. признаками воспаления. Нередко из желез выделяется беловатая жидкость, напоминающая молозиво. Р1аиболее сильно железы увеличены в конце 1-й — начале 2-й недели. У девочек могут отмечаться слизистые или кровянистые выделения из влагалища, которые проходят сами собой и лечения не требуют. В этот период жизни ребенку необходим особенно тщательный уход.
Мышечная система у новорожденного сформирована, но двигательные навыки отсутствуют, так как нервная система еще незрелая и находится в стадии развития. Движения его бессознательные; преобладает сокращение мышц (вспомните позу ребенка: руки согнуты в локтях, ножки притянуты к животу, согнуты). Вследствие слабого развития мускулатуры головку новорожденные не держат.
Дыхание у ребенка осуществляется через нос, однако при различных заболеваниях или аномалиях развития он дышит ртом. Носовые ходы узкие, слизистая оболочка, выстилающая их, нежная, содержащая большое количество кровеносных сосудов. При воспалении она становится отечной, выделяется большое количество слизи, что нарушает носовое дыхание и отражается на поведении ребенка: он становится беспокойным, плохо сосет грудь. В таких случаях необходимо срочно обратиться к врачу. Ребра у новорожденного расположены горизонтально, грудная клетка имеет бочкообразную форму, дыхательные мышцы развиты слабо, вследствие этого дыхание у них поверхностное и осуществляется при помощи диафрагмы — своеобразной перегородки между грудной клеткой и животом. Число дыханий, как правило, составляет 50—60 в мин. Оно может учащаться даже при незначительных нагрузках и возбуждении.
Сердечно-сосудистая система полностью сформирована, но развитие ее не завершено. Частота пульса составляет 120—140 ударов в минуту. При рождении и в первые дни жизни ребенка пульс временно замедлен до 70—80 ударов. Частота пульса может меняться при крике, кормлении, двигательных нагрузках и достигать 160—200 ударов в минуту.
Пищеварительная система в функциональном отношении еще незрелая. Малейшие погрешности в питании как ребенка, так и матери, кормящей грудью, могут вызвать расстройства пищеварения.
Полость рта у ребенка приспособлена для сосания: язык относительно большой, на деснах слизистая оболочка создает складку, что обеспечивает герметичность полости рта. Слюны в первые дни жизни ребенка выделяется мало. Длина пищевода достигает 10 см, мускулатура его развита слабо. Он соединен с желудком, расположенным почти горизонтально, и это облегчает поступление молока обратно в пищевод из желудка, в связи с чем частые, необильные срыгивания не следует всегда связывать с заболеванием. Емкость желудка в первые недели жизни небольшая (30—50 мл), но к концу 2-го месяца она увеличивается до 100 мл. Железы в желудке и кишечнике, вырабатывающие вещества, способствующие перевариванию пищи, развиты недостаточно и не могут переварить молочные каши, овощные пюре и другую пищу. Наилучшей пищей служит грудное молоко.