Великие люди, страдавшие ревматологическими заболеваниями
Переоценка результатов своей работы и придание им незаслуженно повышенной значимости нередко бывают вполне искренними и объясняются просто незнакомством автора с историческим аспектом проблемы: чем меньше человек знаком с прошлым, тем удивительнее ему кажется настоящее, особенно то, что сделано им самим. Поэтому только глубокое знание истории данной дисциплины вообще и проблемы в частности позволяет четко и точно определить то, пусть очень небольшое, но действительно принципиально новое, что может быть названо вкладом в науку и шагом вперед на пути ее прогресса.
История науки - это не только факты, расположенные в хронологической последовательности, но и мысли, идеи и гипотезы выдающихся ученых по принципиальным вопросам того или иного направления исследований. Независимо от времени они связывают разрозненные факты в единое целое, раскрывают их внутреннюю логическую связь и тем самым позволяют получить представление о путях исторического развития той или иной проблемы. Именно эту канву, по которой движется процесс познания человеком закономерностей жизнедеятельности организма, в первую очередь стирает время, и факты, остающиеся без цементирующей идейной основы, начинают казаться разрозненными, не связанными между собой. Проходит время и забываются замечательные и смелые идеи и гипотезы, они уходят в архив, неведомый большинству исследователей, в обиходе же теоретической и практической медицины остается только готовая продукция мысли, т. е. конкретные факты. Но наряду со словами, выражающими мало значащие мысли, гибнут и такие, в которых отражены идеи, еще вчера представлявшиеся иллюзорными или просто вздорными, а сегодня, на новом этапе развития науки, полностью оправдавшиеся и потому оказавшиеся пророческими. Тем, кто в свое время высказал эти догадки и гипотезы, принадлежит столь же важная роль в расстановке идейных вех на историческом пути развития науки, как и всем другим выдающимся ее представителям, и дело чести воздать должное большой и напряженной работе их творческой мысли. Это справедливо потому, что при жизни такие, далеко смотрящие вперед, деятели науки часто не были поняты, оставались в безвестности и лишь со временем, спустя много лет после их смерти становились очевидной истинность и глубина их научных предвидений. Озарение их мысли и постепенную ее реализацию под влиянием фактов можно сравнить с тем, как невидимое сначала на заснятой фотопластинке изображение становится все более отчетливым в процессе его проявления.
Для современного этапа развития ревматологии характеризуется сближением, а подчас и слиянием разных методов исследования в новые, синтетические, позволяющие взглянуть на тот или иной процесс одновременно с разных сторон как на целостное явление. В итоге «этот синтез реально приводит к невозможности разграничения всех трех классических дисциплин, на которых вырастала медицина — морфологии, физиологии и биохимии. Практически важно, что это сближение методов исследования патологических процессов все в большей мере распространяется на область клинической медицины, то есть на больного человека. В результате происходит не только дифференциация специальностей, но и их своеобразная интеграция в одном лице. Специалист совмещает в себе и клинициста, и патофизиолога, и морфолога.
В медицине работа по обобщению фактических материалов обычно проходит два последовательных этапа - первый, осуществляемый внутри каждой отдельной специальности, и второй, выходящий за эти рамки и имеющий целью связать между собой все эти регионарные данные. Конечная цель этого синтеза состоит в том, чтобы получить исчерпывающее представление о связях между частями организма и их взаимодействии, которое делает последний единой, исключительно прочной автономной системой, мало зависящей от непрерывно меняющихся условий окружающей среды. Познание закономерностей работы центрального регуляторного аппарата организма - не самоцель: оно необходимо потому, что каждое, даже на первый взгляд очень крупное, достижение в любой частной дисциплине получает окончательную оценку своей теоретической и практической значимости только после его «испытания» в организме как целостной системе.
Многовековая история медицины свидетельствует о том, что все успехи в борьбе с болезнями человека обусловлены исключительно достижениями научной мысли, титаническим трудом тысяч исследователей на протяжении столетий. Фундаментальные теоретические исследования наподобие ледокола, взламывающего лед неизвестного, прокладывают путь к истине, обеспечивая успехи лечебной и профилактической медицины, в то время как попытки выдать за науку различные организационные мероприятия и перестановки, математически камуфлированную неясность сущности биологических процессов, игру терминами и надуманными классификациями и т. п. всегда рано или поздно заканчивались полным провалом. Нередко высказываемое скептическое, а подчас и презрительное отношение к «чистой науке» и к «науке для науки», как о каких-то идеальных, далеких от реальной жизни отрицательных явлениях, не имеет под собой никаких оснований потому, что, во-первых, никто не дал и не может дать четкого определения этих понятий, а, во-вторых, история науки говорит о том, что даже самый отвлеченный кажущийся сегодня бесконечно далеким от практики взлет исследовательской мысли завтра может заземлиться и обусловить переворот в лечебном деле. Поэтому бояться следует не «чистой науки», которая, если только она настоящая, рано или поздно даст свои всходы, а узкого практицизма, который, процветая, преграждает путь всякой исследовательской мысли и губит ее в самом зародыше.