Эрозивно-язвенная форма и буллезная форма.
Местное лечение.
1) Санация полости рта;
2) Обезболивание слизистой оболочки полости рта
- раствор тримекаина 3-5%
- раствор лидокаина 2%;
- раствор пиромекаина 2%;
- анестезин в масле 5%
В виде ротовых ванночек и аппликаций на 3-5 минут.
3) Антисептическая обработка
-
перекись водорода
0,5-1% раствор;
- Гексорал 0,2%;
-
Корсадил 0,2%;
- раствор хлоргексидина 0,06%
В виде ротовых ванночек
4) Ферменты
-
Лизоцим 0,05% в виде аппликаций на 15-20 мин.
5) Кортикостероидная терапия
- Преднизолоновая мазь 0,5% - аппликации на 15-20 мин.
6) Эпителизирующая терапия
- масляные растворы витамина А, масло шиповника, облепиховое масло – аппликации на 15-20 мин;
-Каратолин – аппликации на 15-20 мин;
-Солкосерил-желе, солкосерил-мазь, дентальный солкосерил – аппликации на 15-20 мин;
-Аевит – мазь – аппликации на 15-20 мин;
-Актовегин – мазь (при назначении совместно с мазью Аевит – можно назначать по схеме:
Аевит – утром, Актовегин – вечером).
Общее лечение.
1) Седативная терапия
-Фназепам 0,0005 г;
-Сибазон 2 мг;
-Реланиум 2 мг;
-Седуксен 2 мг
Назначают с минимальной дозы по полтаблетки на ночь;
Ново-Пассит – внутрь по 5 мл 3 раза в день;
2) Витаминотерапия
-Аскорбиновая кислота – 1 г в сутки;
-Аевит – по 1 капс. 2 раза в день курсом 1 месяц;
3) Противовоспалительная терапия
-глюкокортикостероиды (преднизолон, гидрокортизон, триамцинолон, дексаметазон) внутрь. Курс лечения 1-2 мес по схеме;
-Дипроспан – 1 мл. в/м инъекции 1 раз в 2-4 недели;
- на 10 день после инъекции Дипроспана назначают Даларгин на 10 дней
-Делагил (хингамин) – 0,25 г внутрь курсом 10 дней; затем инъекции Делагила под элементы поражения по 1,5 мл с 0,5 мл 1% тримекаина;
4) Антигистаминная терапия
-
Супрастин – 0,025 г. по 1 таб. 3 раза в день курсом 14 дней;
-Тавегил – 0,001 г по 1 таб. 3 раза в день курсом 14 дней;
- Кларитин – 10 мг. по 1 таб. 1 раз в день курсом 14 дней;
5) Гипосенсибилизирующая терапия
-Гистаглобулин – п/к по 2-3 мл через 3 дня N 10 (назначается при повышенном содержании гистамина в крови);
6) Стимуляция тканевого обмена
- Солкосерил – по 2мл в/м N 10;
7) Иммунокорригирующая терапия
- Ликопид – 1мг 3 раза в день в течение 14 дней;
- Имудон – 6-8 таблеток в день сублингвально, курс 20 дней;
8) Лечение общих заболеваний;
9) Физиотерапевтическое лечение (
гелий-неоновый лазер);
10) Криодеструкция
(воздействие жидким азотом на длительно не заживающую эрозию).